Google translator

Sivusto löytyy myös täältä:



Sivustolla käyttäjiä paikalla:


(sivuston tilastot >> klikkaa punaista laatikkoa)

Käyntejä marraskuusta 2009 alkaen:

Käyntejä kotisivuilla:5083912 kpl

Ajankohtaista

Kaikille sivuston käyttäjille refluksittomia hetkiä!

Arkiston uumenista

  • Kolmannes tyytymättömiä salpaajiin >>>>
  • Kuinka selviytyä refluksi(lapse)n kanssa - myös aikuisrefluksikoille apua! >>>>
  • Helikobakteeri keksittiin 1980-luvulla >>>>
  • Ärtynyt suoli (IBS) Suomessa >>>>

Refluksi ja nieleminen



  • nieleminen on itsestäänselvyys - ennenkuin sen kanssa tulee ongelmia!

  • nieleminen on refleksinomaisesti tapahtuva liikesarja, jossa ruoka tai neste siirtyy suusta nielun kautta ruokatorveen ja siitä edelleen mahalaukkuun
  • nielemisen tarkoituksena on myös poistaa suusta ja kurkusta sylkeä ja limaa
  • nieleminen sisältää sekä tahdonalaisia että automaattisia osaprosesseja, jotka toimivat tavallisesti saumattomasti yhteen*

nielanimaatio.gif

 

  • nielaisuja on keskimäärin n. 600 kertaa vuorokaudessa, joista suurin osa tapahtuu hereillä ollessa 

 

  • nieleminen (yhdessä syljen kanssa) on ruokatorven suojamekanismi hapon ylösnousua ja sen aiheuttamia vaurioita vastaan

 

  • öisin tämä suojamekanismi toimii minimaalisesti, jolloin ylösnousukin pystyy aiheuttamaan enemmän vaurioita ruokatorvessa 

 

  • refluksikoilla yleinen vaiva nielemisen yhteydessä on palan tunne kurkussa (globus pharyngeus), joka voi olla palan, paineen tai muun epämukavuuden tuntuminen nielussa, yleensä ruokatorven yläaukeaman ja kurkunpään tasolla  

 

                        j0422193.jpg

       

  • johtuu usein krikofaryngeuslihaksen (muodostaa pääasiallisesti ruokatorven yläsulkijan) kireydestä

          * vaiva voi olla kovinkin eriasteinen ja esiintyä
             vaihdellen
          * se ei esiinny yleensä ruokaa tai nestettä
             nieltäessä  
          * syynä saattaa olla myös muita tekijöitä:

stressi, kilpirauhanen, väärä puhetekniikka, vieras esine, pähkinänsärkijäruokatorvi,kasvain

 

  • n. 11% refluksikoilla esiintyy varsinaisia nielemisvaikeuksia, jolla tarkoitetaan yleensä vaikeutta niellä ruokaa, nestettä tai kumpaakin (kokonaisväestöstä arviolta 7% kärsii nielemisvaikeuksista)

 

  • vaikeudet refluksikoilla ovat yleensä ruokatorviperäisiä, jotka voivat johtua mm. ruokatorven tulehduksesta (esofagiitti), ruokatorven haavautumasta, tulehduksen aiheuttamasta rengasmaisesta kaventumasta, limakalvon arpeutumisen aiheuttamasta ruokatorven ahtautumasta, syövästä

                       j0442562.jpg

  • nielemisvaikeus ja ruoan takertumisen tunne rintalastan taakse kuuluu refluksitaudin hälyyttäviin oireisiin

 

  • nielemisvaikeuksia voivat aiheuttaa myös muut ruokatorven vaivat esim.ruokatorven liikehäiriöt, joilla voi olla samantyyppisiä oireita:


1) diffuusi ruokatorven spasmi (hajanainen kouristus)

2) pähkinänsärkijäruokatorvi (ruokatorven tavallista voimakkaammat liikkeet)
   
3) akalasia (puutteellinen alasulkijan avautuminen)

4) ruokatorven yläosan divertikkelit (pullistumat, jotka keräävät sisäänsä ruokaa)

      5) ruokatorven yläsulkijan spasmi tai akalasia

      6) erilaiset ruokatorven rengasmaiset kaventumat

 

  • nielemisvaikeuksia saattavat aiheuttaa myös syljen eritystä vähentävät lääkkeet sekä nielemiseen vaikuttavat neurologiset ja psykiatriset lääkkeet

j0431015.jpg

  • nielemisvaikeudet yleistyvät ikääntymisen myötä, ne liittyvät myös usein neurologisiin sairauksin

 

  • nielemisongelmia selvittelevät sisätautilääkärit, kurkku-, nenä- ja korvalääkärit, neurologit ja puheterapeutit         

 

 

 

 

 

(*Animaatio: korvalääkäri H. Tapiovaaran kotisivu, 2009, H. Tapiovaaran  luvalla)