Keskustelu
| nti pilkkuviiva | Omituista???? | 2.3.2011 12.08 |
| Olen jonkin aikaa ollut poissa täältä palstalta. Nyt kävin lääkärissä taas poskiontelotulehduksien takia, ahtaat ontelot ja ne pitää siis leikata. Krooninen nuha, kystat vaivaa. Korvalääkäri näki kurkunpäässä peilillä punoitusta ja sanoin tämän olevan hyvin tyypillistä punoitusta refluksipotilaille. No aloitin taas syömään somacceja. Tarina on tämä. Olen ollut PH-mittauksessa, manometriassa, varjoainekuvauksissa, vatsantähystyksessä ym. ja mitää refluksiin liittyvää ei ole löytynyt. Akalasia epäilyjä oli ja sitä tutkittiin, mitään ei löytynyt. Lääkekokeiluja oli neljän vuoden ajan, mutta oireet eivät muuttuneet mitenkään. Aamulla otin taas Somacin pitkästä aikaa ja kurkkukipu on huomattavasti pahempi, aikaisemmin en edes huomannut koko juttua... Onhan minulla joskus ollut ihan refluksioireita kuten rinnanpolttoa, mutta hyvin hyvin harvoin ja siihen on tabu auttanut heti. Alkaa taas epätoivo vaivata, onkohan edessä taas lääkäriltä lääkärille käynnit. |
||
| Make | Re: Omituista???? | 2.3.2011 15.15 |
| Refluksitautihan voi ilmetä myös vain ylähengitystieongelmina. Tämä perinteinen GERD eli ruokatorvirefluksi ilmenee närästyksenä ja happaman vatsanesteen nousuna suuhun. LPR, eli "kurkkurefluksi" taas on pääasiassa äänen käheytenä, kurkkukipuna ja palan tunteena ilmenevä variantti. Sen syntymekanismi ei ole 100% varma, mutta kurunpään kudokset eivät kestä pepsiniä ja suolahappoa yhtään. Ruokatorvi osaa puolestaan suojata sitä vastaan. Mahalaukun sisältö voi siten nousta niin pienissä määrissä ylös (ja harvoin), että ruokatorvi ei sitä mitenkään huomaa. Nielu ja kurkunpää taas vaurioituu siitä huomattavan helposti. Ainoa varma tapa tarkistaa tuo kurkkurefluksi on a) pitkäaikainen ja säännöllinen lääkitys (jos auttaa 4kk kohdalla niin ok) b) manometria ja pH-mittaus kahdella anturilla. Yhdellä anturilla kurkkuoireita ei voi todeta, sillä se vain mittaa ruokatorven alemman sulkijan yläpuoleista haponnousua. Toisaalta punainen kurkunpää viittaa useisiin muihin ongelmiin. Esimerkiksi heinänuhalle tyypilliset kurkkuoireet ovat 1:1 kurkkurefluksin kanssa. Erilaiset toiminalliset äänihäiriöt kuten väärä äänenkäyttötapa aiheuttaa kurkunpään punoitusta ja orgaanisia muutoksia. Foniatri/puheterapeutti voi tuossa kohtaa auttaa, ja mielestäni videostroboskopia on ihan hyvä. Siinä näkee onko äänenkäyttötavassa jotain kurkunpäätä rasittavaa. |
||
| refluksikurkku | Re: Omituista???? | 2.3.2011 17.20 |
| Hei nti pilkkuviiva! Susta ei olekaan kuulunut pitkään aikaan. Kyllä sulle tosiaan noita tutkimuksiakin on jo kertynyt! Vain se tarkempi impedanssitutkimus puuttuu, mikä nappaisi ainakin kaasumaiset happamet refluksitkin. Etkö saanut jo vapauttavan lausunnon silloin aikaisemmin refluksista ... menikö se päättely silloin enemmän sinne allergian suuntaan vai ...? Oliko sulla silloin löydöksiä kurkun puolella? Koska sulla on seuraava kurkkulääkäri käynti vai jouduitko yleislääkärille seurantaan (jos siis tuli jonkinasteista seurantaa)? (tulipa taas kysymyksiä!) |
||
| Nti Pilkkuviiva | Re: Omituista???? | 3.3.2011 13.01 |
| Moikka Refluksikurkku! Miten siellä voidaan ja onko oireet helpottanut? Korvalääkäri kirjoitti pyynnöstä Somackin 40mg kuukaudeksi, mutta oli sitä mieltä että jos ei eroa huomaa, niin turha lääkettä syödä. Seurannasta ei puhuttu ja muuta ei ole löydetty kuin tuota punoitusta. Perinteistä rinnanpolttoa minulla on joskus satunnaisesti ollut pari kertaa vuodessa siis ja siihen somacit ym ovat auttaneet. Hyviä poitteja oli Makella. Äänen käyttöni on huonoa ja kun puhuu paljon kurkku rasittuu. Krooninen nuha ja liman valuminen nieluun ei liene tehdä hyvää myöskään kurkulle. Tsemppiä kaikille refluksikoille! |
||
| Make | Re: Omituista???? | 3.3.2011 19.44 |
| Tuo kuukauden kuuri ei oikeasti edes vaikuta kurkkurefluksiin, ja rintapolte eli närästys on ihan normaalia pari kertaa vuodessa. Oireiston ollessa krooninen tai jos ruokatorvi tulehtuu on kyseessä sitten vasta se refluksitauti. Kannattaa sanoa suoraan tuosta äänenkäytöstä ja limaisuudesta. Ei kannata missään nimessä yskiä voimakkaasti, vaan todella kevyeesti yskäistä se lima pois ja juoda vettä. Yskiminen iskee aina äänihuulet voimakkaasti yhteen, joten se rasittaa ääntä voimakkaasti. Toisaalta kurkkurefluksiin liittyy ns. post nasal dripiä jo pH:n ollessa 5 vai alle. Kannattaa kuitenkin olla yhteydessä foniatriin tai puheterapeuttiin. He kykenevät arvioimaan hengitystekniikan ja äänen laadun ihan korvakuulolla ja katselemalla. Äänenkäyttötavan optimointi auttaa jo ongelmiin ihan varmasti... jos siis puheterapeuttia kunnalta löytyy ja sinne otetaan. Kurkkulääkäri etsii eri asioita sieltä kurkunpäästä kuin foniatri, joka voi tutkia ääniongelmat paljon monipuolisemmin. |
||