Keskustelu
| Tuulikki | Manometria vs. varjoainekuvaus | 19.8.2010 20.57 |
| Onko kenelläkään kokemusta ruokatorven varjoainekuvauksesta? Minulla manometria ei onnistunut kummastakaan sieraimesta, sillä ontelot olivat liian kapeita letkulle. Nyt odottelen lähetettä varjoainekuvaukseen. Saadaanko varjoainekuvauksella tarpeeksi tietoa ruokatorven toiminnasta, se kun on kuitenkin vasta kakkosvaihtoehto tutkimuksista? Minulla taitaa olla toiminnallista/kurkkurefluksia eikä sitä "perinteistä". Onko ketään muuta, jolla manometria ei ole onnistunut? |
||
| refluksikurkku | Re: Manometria vs. varjoainekuvaus | 19.8.2010 22.03 |
| No voi harmi! Olet melko ainutlaatuinen - en ole ainakaan itse kuullut aikaisemmin onteloiden pienuudesta, joka estää esim manometrian/ph24/kurkun tähystyksen. Tutulla on kurkku anatomisesti sellainen, että häntä ei voitu tähystää. Minä olen ollut rt varjoainekuvauksessa nielemisvaikeuksien vuoksi. Se on suht kallis tutkimus, joten siihen ei määrätä ihan helpolla (näin ainakin täällä Pirkanmaalla). Tähystys ja ph + manometria on halvempia. Tosin sitä käytetään kyllä toisissa paikoissa vaihtoehtona, jos potilas kieltäytyy tähystyksestä (tai sitä ei voida jostakin syystä tehdä). Tutkimus on ainoa tapa nähdä koko nielemistapahtuma eli nieluvaihe, keskivaihe ja ruokatorvi. Siitä näkyy esim eteneekö nielemisliike tasaisesti ja symmetrisesti, sulkijoiden avautuminen ym. Palleatyrä, ahtaumat, kasvaimet tietyllä alueella ym pitäisi näkyä myös (osa olisi näkynyt tietty jo tähystyksessä). Va-tutkimus ei kuitenkaan pysty antamaan tarkkoja painelukuja eikä tietenkään näytä sen takia minimaalisia vaihteluita... Noissa kuten muissakin tutkimuksissa on haittana se, että jos kyse on enemmän jonkinasteisesta akuutista kohtauksesta, sitä ei välttämättä saada kuvannettua ellei kohtaus ole juuri päällä. Eri asia tietty, jos esim se liikehäiriö on vakituinen seuralainen. Va-tutkimus on potilasystävällinen: tutkimushuoneessa laitteessa seisoen juodaan mukista melkoisen tahmaista nestettä kulauksia lääkärin ohjeen mukaan. Juomista kokeillaan kaikilta kulmilta - kuvat/video tallettuu. Itse haastattelin lääkäriä jo paikan päällä mutta varsinainen lausunto tuli n viikon päästä. Koska mainitsin lääkärille refluksin, minulle tehtiin myös refluksin "provoisointitesti" eli vedenjuontia makuulla eri asennoissa samaisessa laitteessa" (kyseinen vesitesti ei ole mitenkään luotettava). Tuolta kuvagalleriasta (päävalikko) näkyy valitettavasti vain aineen nielemisen eteneminen eikä varsinaista tutkimushuonetta ym. |
||
| Tuulikki | Re: Manometria vs. varjoainekuvaus | 19.8.2010 22.53 |
| Kiitos taas refluksikurkku yksityiskohtaisesta vastauksesta! No aika paljon varjoainekuvauksestakin ilmeisesti saadaan irti mutta harmi, että ne tärkeät paineluvut eivät ole yhtä tarkkoja. No, tuleepa tuokin tutkimus koettua. Manometria oli tosiaan tuskaa, ensimmäisellä kerralla letku aiheutti pitkällisen verenvuodon. Huonot pohjat uusintayritykselle, mutta toisella kertaa sentään lääkäri totesi jo alkusenteillä, että letku ei mene lävitse suosiolla toisestakaan sieraimesta. Ph-mittarin piuha onneksi oli tarpeeksi ohut. Aikamoisia asiantuntijoita teistä pidemmän aikaa refluksista kärsineistä on kyllä tullut sairauden myötä :o |
||
| refluksikurkku | Re: Manometria vs. varjoainekuvaus | 20.8.2010 1.16 |
| Mulla on tapana kirjoittaa pitkiä vastauksia :-) Pieni täsmennys: va-kuvauksessa ei ole mitään painelukuja vaan ne isommat vaihtelut pitäisi näkyä alasmenevän aineksen kulussa. Tauti otti/ottaa itsellä niin koville, että tiedon hankkiminen oli ehdoton must ja hyvä sopeutumiskeino - suomeksi tietoa ei kertakaikkiaan ollut riittävästi mutta onneksi oli tuo "muu maailma". Sillä tiellä ollaan edelleen :-) Tietoa on kyllä kertynyt valtavasti verrattuna siihen alkutilanteeseen runsaat 3v sitten (niinkö vähän aikaa siitä tosiaan vasta on ????). Ja koko ajan oppii lisää! Kiitos muuten positiivisesta palautteestasi sivustoa koskien tuolla aikaisemmin! |
||