Keskustelu
| refluksipotilas | Diagnoosi tuli | 11.3.2015 18.39 |
| Kävin viime viikolla tähystyksessä. Diagnoosi: refluksi, kuten epäilin. Kahdeksan viikon somac kuuri tiedossa. "Ruokatorven koepaloissa todettiin limakalvoturpeutta ja hieman maha- ja suolityyppistä limakalvoa, ei solumuutoksia. Todennäköisesti muutokset häviävät happosalpaaja-lääkityksen aikana." Vähän pelottaa, tarkoittaako tämä nyt Barretin oireyhtymää. Mitä jos muutokset eivät häviä. Voiko refluksileikkauksen vielä ottaa ja olisiko siitä hyötyä. Viikon jälkeen vieläkin närästää eikä lääkitys tunnu vaikuttavan kovinkaan paljon. |
||
| röyhtäilijä | Re: Diagnoosi tuli | 11.3.2015 19.14 |
| Jos lääkkeet eivät selkeästi auta niin mielestäni siihen ei auta muu kuin ruokaremontti. Varmaan muista ketjuista löytyy vinkkejä ruokavalioon. Minulla ainakin näin. Jokaisella on tietenkin yksilöllistä tuon ruoan suhteen. Minulla on ollut paha refluksitauti ja oireet. Kahvi, vehnä, ohra,ruis ja maito pois. Maustamatonta jugurttia joskus syön ja kermaa ruoanlaitossa. Tällä pääsin eroon myös ärtyvänsuolen oireyhtymästä. |
||
| Saturnus | Re: Diagnoosi tuli | 11.3.2015 22.52 |
| Hei, älä menetä toivoasi lääkityksen suhteen. Mulla kesti n. kolme viikkoa, ennen kuin se alkoi tehota - mulla siis todettiin ruokatorven tulehdus tähystyksessä ja sen myötä refluksi. Monet muutkin tällä palstalla ovat kertoneet, että oireilu voi kestää viikkoja, vaikka olisi jättänyt närästävät jutut pois ruokavaliosta ja salpaajakuuri olisi päällä. Leikkausta harkitaan yhdessä lääkärin kanssa. Sitä varten sun pitäisi käydä uusissa tutkimuksissa, joissa selviää oletko ylipäänsä leikkauskelpoinen. Refluksikkoa ei yleensä kannata leikata, jos ruokatorven toiminnassa on muutakin häikkää kuin falskaava alasulkija. |
||
| refluksikurkku | Re: Diagnoosi tuli | 12.3.2015 11.19 |
| refluksipotilas, vahvat viitteet kirjoitetussa muodossa, että muutokset eivät ole vielä Barrettia .... koska saat varsinaiset tulokset? Tsemppiä odotteluun! Se lääke luultavammin tehoaa ihan ok eli tekee sen mitä pitäisikin = minimoi happoa eli nostaa vatsan pH 4 tai 4+ . Se närästyksen tunne tai oireilu voi johtua muista tekijöistä, joiden rauhoittuminen kestää. Sen(kin) takia voi tuntua, että lääke ei tehoa. Itsellä tiukan refluksiremontin lisäksi lääkitys herkemmällä kurkun puolella tehosi oireiden helpottumiseen siinä runsaan 3 kk kohdalla. Alkulääkityssuositus oli tuolloin kurkkurelfuksiin 3-6 kk, joten olin ajallisesti tyytyväinen tuohon ... Mitä muita keinoja ym käytät refluksin lieventämiseen ... syömiset, ruokavalio, stressinhallinta ym ym? Oliko sulla väljä alasulkija vai se yleisempi ok paineinen? Leikkausta voi kysellä useilta ammattilaistahoilta - toinen puoltaa, toinen ei, sen voi sanoa jo etukäteen. Yksityisellä puolella hinta on muistaakseni sen n 5000e. Sitä ennen tehdään ainakin manometria (ruoaktorven painetutkimus) sekä mielellään myös 24h ph tutkimus, joista ensimmäinen määrittää hyvin leikkauskelpoisuutta. Normipaineinen alasulkija ei ole este leikkaukselle eikä myöskään tietyn raja-arvon sisällä liikkuvat ruokatorven vajavaisuudet ... erilaisten "mansettityyppien" valinta perustuu juuri näihin arvoihin. Mitkä on mietteet tänään? |
||
| Mazzio | Re: Diagnoosi tuli | 12.3.2015 12.09 |
| Somac tulee ottaa aamulla 30 min ennen aamupalaa. Jos sen ottaa muulloin, siitä ei ole mitään hyötyä. Tämä näkemys perustuu omiin kokeiluihin. Oikein otettuna Somacin vaikutuksen pitäisi tuntua alle viikossa. |
||
| refluksipotilas | Re: Diagnoosi tuli | 12.3.2015 14.35 |
| Hei! Kiitos tuesta, se on korvaamaton apu. Sain nyt patologin tulokset ja kontrollikäynti 7 viikon kuluttua Somac- kuurin jälkeen. Muita tuloksia ei ole tulossa. Närästystä on päivittäin ja jopa sitä on alkanut pelkäämään kuin ennen ohitti olan kohautuksella. Välillä näräystyskohtaus tuntuu siltä, että pian lähtee taju. Onko muilla vastaavanlaisia kokemuksia refluksista? Tänään on taas helpompi päivä, kun on nukkunut kunnolla. Tähystyksessä todettiin:" Z-linjassa yksi turpea kohouma, jonka tyvessä esophgaattipykälä. Hiatus suhteellisen tiivis. Ventrikkelissä normaali määrä tyhjäeritettä, laajenee tavalliseen tapaan ilmalla. Ventrikklein limakalvot kauttaaltaan siistit. Pylorus ammottaa auki. Prepyloorisesti yksi minieroosio. Bulbus ja duodenum tavanomaiset. Löydös: Gradus A esophagiitti ja kohouma Z-linjassa" Diagnoosi: Tod. näk. tulehduksen aiheuttama nypy Z-linjassa. Ruokatorven refluksisairaus ja ruokatorvitulehdus." En osaa päätellä, mikä olisi vikana ja minulle jäi avoimeksi, mistä refluksi johtuu. Mikä on avoinna ja mikä ei? Stressiä on ollut töissä paljon ja sen jälkeen oireet ovat pahentuneet merkittävästi. Aina minua on närästänyt esimerkiksi krapulassa jo 10 vuoden jälkeen ja muistan lapsenakin suoliston oireilleen. Olen nyt siis noin 30 vuotias. Vasta kun puolisoni soitti ambulanssin tajunnan menettämisen pelon vuoksi, hakeuduin lääkäriin, jossa todettiin vaiva. Pelottaa tässä, että pitääkö kontrollikäynneissä nyt käydä lopun elämän ja syövän riski vain moninkertaistuu. Onko moni saanut julkisella puolella leikkauksen, jos potilas on leikkauskelpoinen? |
||
| Sitrus | Re: Diagnoosi tuli | 12.3.2015 15.08 |
| Mä otan Somacin illalla. Sillä tavalla se haittaa vähiten ruoansulatusta ja auttaa parhaiten yörefluksiin. En koskaan ota salpaajaa ennen syöntiä. |
||
| refluksikurkku | Re: Diagnoosi tuli | 12.3.2015 15.49 |
| Kylläpäs sulla olikin nopeata toimintaa! Ei siis Barrettia. Helikoa ei ilmeisesti testattu tässä yhteydessä (sen voi testata muutenkin kuin vain tähystyksessä). Mitä sun kontrollikerta sisältää - toisen tähystyksenkö vai vain lääkärilläkäynnin? Lievin tulehdusmuoto .... yleensä noissa selitetään vähän enemmän ehkä tuota tulehduspuolta limakalvotasolla, joten jää miettimään perustuiko ruokatorven tulehdus (esofagiitti) pelkästään siis tuohon pieneen löydökseen?? Ihan kaikki tähystäjät ei taitaisi myöskään heti laittaa refluksitautidiagnoosia lappuun ... tyylinsä kullakin. Tiivis ruokatorven alasulkija on siis se, mikä on kovin yleinen refluksikoilla vaikka usein tosin luullaan. Ylösnousun mahdollistaa ne alasulkija lyhyet ohimenevät aukeamiset (TRLES), joihin voi olla about sata eri syytä. Yksinkertaisimmat syyt liittyen fysiikan lakeihin ulkoa ja sisältä tulevista paineista ja niiden vaihteluista tuolla alueella ... siihen vielä sitten oma lisänsä (tai jopa aiheuttaja, jos ylösnousu sekundääristä toisesta vaivasta/taudista johtuvaa) suoliston puolen ongelmat . Kipu voi olla tuolla alueella ylävatsasta kurkunpäähän todella kovaa. Saitko mitään lievitystä siihen? Onhan sulla sydän tsekattu tuossa ambulanssikäynnin tms ohessa? |
||
| refluksikurkku | Re: Diagnoosi tuli | 12.3.2015 15.58 |
| Ja tuo pylorus on siis vatsalaukun alempi portti, jonka kautta kaikki vatsan sisältö etenee suolistoon. Ruoan etenemismielessä ruoan tarvii olla aikas hienojakoista (puhutaan milleistä) että se pääsee portista suoliston puolelle (nesteellä tätä ongelmaa ei ole). Eli minitasolla se ruokasula menee edestakaisin tuon p-portin ja mahalaukun alemman osan lihasliikkeen myötä niinkauan että se muuttuu muotoon, joka mahtuu lävitse ... Avoimesta voi kaiketi seurata muita vaivoja - en tiedä kuinka paljon pyloruksen paineet voi olla rentoutuneena ... |
||
| Refluksipotilas | Re: Diagnoosi tuli | 12.3.2015 18.45 |
| Toisen tähystyskerran, jossa voidaan varmistua tulehduksen poistumisesta. Toivottavasti ruokatorven solukalvokin uusiutuu. Olen siis yksityisellä puolella, jossa asiat ovat edenneet verkkaisesti. Kiitos aikoinaan ottamani sairaskuluvakuutuksen. En ole ollenkaan tuntenut kipua, vaan ainoastaan heikotusta. Sydäntä on tutkittu aiemmin, mutta siinä on kaikki kunnossa - myös ambulanssissa. Olen aiemmin epäillyt ongelmien johtuvan sydämestä, mutta oireet tulevat ruokailun yhteydessä. Ja sen jälkeen voi heikottaa kunnolla. Myös liikunta voi saada heikotuksen aikaan. Helikoa eikä keliakiaa ole. Koepaloissa havaittiin maha- ja suolityyppistä limakalvoa. Se oli siis patologin löydös, jota ei tähystyksessä havaittu. |
||