Keskustelu
| Mari | Pitäisikö tutkia ja miten? | 6.6.2013 21.16 |
| Ääh, tänään ja eilen niin mahdottoman huonoja päiviä ja taas masentaa ja ärsyttää tämä tauti :( Tähystyshän minulle tehtiin ja ainoa löydös oli krooninen inaktiivi gastriitti. Mahaoireet ja närästys minulla alkoivat yhtäaikaa, joten uskon että nämä gastriitti ja närästys liittyvät toisiinsa vaikka joku muuta väittäisikin. Mutta, tulipahan mieleen että pitäisikö tätä vielä tutkia kun kurkkuoireethan minulla on aika pahat ja suussa maistuu lähes tauotta happo. Ainostaan yöllä (!) ei maistu hapot. Happosalpaajista on ollut apua mutta oireeton en missään tapauksessa oli. Mitä onkaan ne PH-tutkimukset ynnä muut mistä täällä on ollut puhetta? Mitä niistä selviää ja saako niiden avulla uutta apua tautiin? Entäs olisiko tähystyksessä näkynyt jos kyseessä olisi sappirefluksi? Johtuuko sappirefluksi sappikivistä vai onko se eri asia? Joskus mietityttää oikean kylkikaaren alla oleva kipu, että onko se sappikivistä johtuvaa. |
||
| Sitrus | Re: Pitäisikö tutkia ja miten? | 6.6.2013 22.06 |
| Oikealla oleva kipu viittaa sappeen, kuten on ollut puhetta. Voithan käydä kurkkulääkärissäkin, jos sillä suunnalla on oireita. Toivottavasti olosi helpottaa. |
||
| refluksikurkku | Re: Pitäisikö tutkia ja miten? | 10.6.2013 12.40 |
| Tsemppiä Mari huonoihin päiviin! Toivottavasti on jo vähän helpottanut? Valitettavasti osa oireista on sellaisia ettei salpaaja ihan kokonaan niitä voi poistaa (vaikkakin toisilla voi helpottaa suurestikin). Sulla on siis ihan selvä happonousu vaikka lääkitys päällä?? Perinteisesti (aikaisempien tutkimusten mukaan) refluksikot voidaan jakaa päivä/pysty ja yö/vaakarefluksikoihin, jota tuo sinun kuviosi vastaisi siinä mielessä (sekamuotojakin taatusti löytyy). Oliko sulla käytössä Gaviscon ruokailun jälkeen? "Sappirefluksi" refluksikolla pohjautuu duodenogastriseen refluksiin eli siihen, että vatsalaukun alaportti päästää suoliston puolella tavallsiesti olevaa sappinestettä väärään suuntaan eli vatsan puolelle. Ainakin joillakin, joilla sitä on ollut, on todettu tähystyksessä sappea vatsalaukussa olevan. Sitä vuotoa vatsaan tutkitaan kuitenkin eri tutkimuksella (ei siis sappikivitutkimus), mikä ei käsittääkseni ole ihan helposti sekään saatavissa. Varsinainen refluksitutkimus on siis se 24h ph -tutkimus (ohut letku + laite 24h mukana kotona ym), joka on tarkempi impedanssiversiona eli laite pystyy mittaamaan kaasumaisen ja ei-happamen ylösnousunkin. Lukuja ja 24h aikana ylöskirjoittamiasi oireita verrataan myös keskenään. Valitettavasti kaikilla tämäkään tutkimus ei anna kunnon lukuja, jolloin puhutaan sitten vasta varsinaisesta "toiminnallisesta närästyksestä", jos oireita kuitenkin esiintyy. Koska refluksikoilla epäillään taudin synnyssä olevan mukana jonkinasteista ruokatorven normaalia huuhtoutumista haittaavaa ruokatorven lihasten vajaatoimintaa (harvemmin myös ylitoimintaa mm. akalasia, pähkinänsärkijät ...), manometria l. painetutkimus näyttää, jos tällä puolella on jotain ongelmaa. Sen lisäksi sillä saa muistaakseni myös kunnon lukeman alasulkijasta (tähystyksessä vain silmämääräisiä arvioita). Alasulkijan paine vaihtelee tosin nopeasti erittäin lyhyenkin ajan sisällä ja päivittäin mutta ilmeisesti nämä ilmiöt on otettu huomioon mittauksissa/raja-arvoissa. Suora hyöty näistä tutkimuksista? 24 ph tutkimus paljastaa ylösnousun määrää ja kestoa, manometria onko taustasyynä kuviossa jotain rt:n puolella, onko r-taudin sijasta/lisäksi joku muu isompi vaiva ... leikkaukseen mentäessä molemmat yleensä tehdään ja kannattaa vaatia, jos ei meinata tehdä. Perusrefluksikolla määrittäviä, selittäviä lähinnä ... joskus voi vaikuttaa lääkitykseen. Itse haluaisin 24h ph tutkimukseen lääkkeen alaisena, niin että nähtäsiiin miten juuri minulla lääkkeen teho vaihtelee eli koska ylösnousu on sen luvatun päälle 4 (ei pitäis vaurioittaa ruokatorven imakalvoja) ja missä vaiheessa se alkaa laskea... Tosin kun kärsii ruokatorven ulkopuolisesta noususta, tuokaan päälle 4 arvo ei lohduta, kun limakalvo ulkopuolella ärsyyntyy siitäkin :-( Oletko käynyt jo kurkkulääkärillä tai onko yleislääkäri kurkannut nimenomaan kurkunpäähän (ei vain ylänieluun) pienellä peilillä niin että ääntelet samalla tietty äänneyhdistelmää? |
||
| Mari | Re: Pitäisikö tutkia ja miten? | 11.6.2013 21.17 |
| Kiitoksia kattavasta vastauksesta refluksikurkku!! Kuulostaisi mielenkiintoiselta tuo 24ph tutkimus. En ole käynyt kurkkulääkärillä. Mitä kurkunpäästä sitten selviää? |
||