Tutkimukset

Refluksitaudin diagnosointi voi perustua oirekuvaan ja lääkekokeiluun. Refluksitaudin koneellisiin tutkimuksiin kuuluvat seuraavat:

Vatsatähystys (gastroskopia)

• taipuisa videoendoskooppi viedään suun kautta mahalaukkuun; rauhoittava esilääkitys, nielupuudutus sekä myös nukutus (pyydettävä ja sovittava etukäteen) mahdollisia 

• voidaan tehdä myös nenän kautta (transnasaalinen vatsatähystys), joskin harvinaisempi muoti edelleen

• kudosnäytteiden otto
• eliminoi pois esim. ruokatorven tulehduksen, arpikuroutumat, syövän, maha- ja pohjukkaisuolen haavat

24h ruokatorven pH:n rekisteröinti

• arvioi happaman takaisinvirtauksen kestoa ja laatua
• oireiden tarkkailu

• ohut katetri nenän kautta ruokatorveen, voidaan tehdä myös nenän kautta (ks. Impedanssin kuvalinkki)
• ei rekisteröi hapotonta refluksia

Manometria l. painetutkimus

• nenän kautta ruokatorveen vietävä katetri, jossa paineen mittauspisteitä (mittaa virtausvastusta ja sitä kautta painetta), potilasohjekuva (Varsinaissuomen shp) (Varsinaissuomen shp)
• ilman ja veden nieleminen
  
  
• arvioi ruokatorven ja sulkijoiden toimintaa

Ruokatorven ja alanielun varjoainekuvaus

• yleensä juottotutkimus (bariumpitoinen neste); esimerkki monitorinäkymästä

• paljastaa  ruokatorven ahtautumat, divertikkelit (umpipussit), akalasian, rengasmuodostumat, palleatyrän koon ja tyypin
• tarkastelee nielun ja nielemisen toimivuutta 

(24h pH +) Impedanssi

• nenän kautta tehtävä tutkimus (potilasohjekuva, Varsinaissuomen shp), mittauskohtia eri korkeuksilla, oireiden tarkkailu

•  mittaa ruokatorvessa olevan nesteen aiheuttamaa vastuksen muutosta

• mittaa hapotonta, nestemäistä ja kaasumaista refluksia

• vielä suhteellisen harvinainen mittaus

Laryngofaryngeaalista, ruokatorven ulkopuolista refluksia, tutkittaessa  tutkimukset löytyvät useimmiten kurkku-, nenä- ja korvapuolen tutkimuksista, joihin kuuluvat:

Kurkunpään peilaus

• pikkupeilillä otsalampun kera vilkaisu kurkkuun ja äänihuuliin, ääntely

Kuituoptinen tähystys (nasofaryngofiberskooppi)

• nenän kautta tehtävä tähystys ohuella tähystimellä (koetaan yleensä aina huomattavasti helpommaksi tutkimukseksi kuin vatsatähystys suun kautta)
• puudutusainetta nenään
• ääntely, nieleminen
• näyttää kasvaimet, arvioi nielun symmetrista toimintaa

Jäykällä laryngoskoopilla tehty kurkun tähystys

• paikallispuudutus nieluun mahdollinen
• ääntely

Kaulan ultraäänitutkimus 

• kaikututkimus

• näyttää mm. kilpirauhasen muutokset 
  

Ruokatorven ja alanielun varjoainekuvaus

• tutkii nielemistä ja nielun toimivuutta; esimerkki monitorinäkymästä

• paljastaa  ruokatorven ahtautumat, divertikkelit (umpipussit), akalasian, rengasmuodostumat, palleatyrän koon ja tyypin
  
  
  
  --------------------------------------
  
  

• Diagnostisia testejä: Vatsan limakalvon kunto sekä helikobakteerin testaus (verikoe), pepsiinin mittaus syljestä (ei vielä markkinoilla) 

• Kuvagalleria: Vatsan ja kurkun tähystykset