Uutisia


 uutiskuvaoikea        
   

Helmikuu 2011 (7):

Purukumia poskeen!

Apua tablettien nielemiseen: Medcoat

Kohtuullista liikuntaa refluksikoille

Tenniskenttä sisälläsi: oodi ohutsuolelle

Jopa tietoinenkin lumelääkkeen käyttö auttaa

Sivuston uutuudet

Vertaistukitapaaminen Tampereella


 

 

                            Purukumia poskeen!


Suomessa on jo vuosia suositeltu xylitol-purukumin syömistä aterian jälkeen sen positiivisen vaikutuksen vuoksi reikien ehkäisyssä. Tästä tutusta tavasta on myös  yllättäen hyötyä refluksikoillekin - sokerittoman purukumin käyttämistä suositellaan usein refluksitaudin  itsehoito-ohjeissa.

Taustalla suosituksiin ovat mm. purukumin syömisen syljen eritystä lisäävä vaikutus, jolloin myös nielaisuiden määrä lisääntyy. Tällöin myös  ruokatorvi huuhtoutuu  useammin ylösnousevasta aineksesta. Tämän lisäksi purukumin syömisen on huomattu lisäävän syljessä olevan bikarbonaatin määrää, jolloin syljen suojaava vaikutus (puskurikapasiteetti l. kyky estää pH:n lasku) lisääntyy.   

purukumiSmoak & Koufman (2001) havaitsivat sokerittoman purukumin nostavan selvästi sekä ruokatorven että  nielun pH:ta. Bikarbonaattia sisältävällä purukumilla saavutettiin kaikkein parhaimmat tulokset. Tutkimukseen osallistui 40 kurkkurefluksia (laryngofaryngeaalinen refluksitauti) sairastavaa henkilöä. Purukumia syötiin 30 minuuttia ruokailun jälkeen.  

Niinikään Moazzezi et al  (2003, 2005) totesivat sokerittomalla purukumilla  olevan positiivisen vaikutuksen ruokatorven  happamuuteen refluksia provosoivan rasvaisen aterian jälkeen. Heidän tutkimukseensa osallistui 21 gastroesofageaalista refluksitautia (GERD) sairastavaa henkilöä, joilla kaikilla oli  oireena perinteistä närästyksen tunnetta ruokatorven puolella. Vaikka purukumin syömisen myötä ruokatorven happamuus laski ja suurimmalla osalla oireet helpottivat, oireilu kuitenkin jatkui osalla tutkittavista.

Purukumin käyttö voi olla hyvä lisäkeino toisille refluksikoille mutta on kuitenkin muistettava, että sokerittomien purukumien sisältämillä makeutusaineilla saattaa  toisille olla sivuvaikutuksia (kaasun muodostus, laksatiiviset vaikutukset). Ongelmallista purukumin käyttö on niille, joilla on jo  tavallisesti  esim. turvotuksen tai liiallisen ilman nielemisen kanssa ongelmia, minkä vuoksi purukumi löytyy myös toisissa paikoin "vältettävien" listoilta.

 

(Lähteet: Ann Otol Rhinol Laryngol, 2001, 110:12,  WebMD, 22.5. 2003, J Dental Research, 2005, 84:11, kuva: Microsoft, 2010)




                       Apua tablettien nielemiseen: Medcoat

 

Vaikeuksia niellä tabletteja? Et ole yksin - arviolta 350 000 ihmistä kärsii jonkinasteisista nielemisvaikeuksista tablettien kanssa! Usein taustasyyksi löytyy  suun kuivuus, sairaus mutta myös käytettävien tablettien maku, koko ja pinta.

Helpotusta tablettien nielemiseen tuo Orionin Medcoat, joka  on tabletin päälle kierrettävä tablettikalvo. Se tekee tabletin pinnan liukkaaksi, jolloin isot ja karheammatkin tabletit on helpompi niellä. Medcoat myös tekee tabletin paremman makuiseksi. 

medcoat_tablettikalvo_sitrus_10kpl_17624.jpg

Medcoat - paketti sisältää 10 sitruunanmakuista läpipainokalvoa, jotka riittävät 10-20 tabletin päällystämiseen tabletin koosta riippuen. Nieltävä tabletti päällystetään painamalla tabletti kokonaan Medcoat-kalvon läpi, jonka jälkeen odotetaan 5 sekuntia ennen kuin tabletti kierretään irti.

Elintarvikkeeksi luokiteltava MEDCOAT on sokeriton ja laktoositon. Se ei vaikuta käytettävän lääkkeen tehoon. Avattu pakkaus säilyy yhden kuukauden. Päällystämisen jälkeen tabletti tulee ottaa lyhyen ajan sisällä veden kera. Liukenemisaika suussa on 30 sekuntia ja nielemisen jälkeen 1 - 1,5 minuuttia.

Medcoat on saatavilla apteekeista ilman reseptiä. Yksi paketti maksaa 2,70e (Yliopiston apteekki, helmikuu 2011). 

Lisätietoa tuotteesta:  Medcoat (Orion)

 

                                                 (Lähteet: Orion Oyj, 2011, kuva: Orion)


 

                     Kohtuullista liikuntaa refluksikoille

 

Liikunta on olennainen osa terveellisiä elämäntapoja. Se mm.

  • ylläpitää ja kohentaa niin fyysistä kuntoa kuin henkistä hyvinvointiakin
  • pitää lihakset kunnossa vatsan, selän, hartioiden, niskan ja kaulan alueilla
  • on loistava keino laukaista mahdollista stressiä
  • auttaa suoliston toimintaa ennaltaehkäisemällä ummetusta 
  • tukee painonpudotusta

Refluksitautia sairastavan suhde liikuntaan on kuitenkin kaikkea muuta kuin yksioikoinen. Yksi laji sisältää pää alaspäin - liikkeitä, toinen muuttaa merkittävästi vatsan sisäistä painetta ja kolmas hölskyttää kaiken vähäisenkin sisällön ruokatorven puolelle.

Eräs amerikkalaistutkimus, johon osallistui 1000 ihmistä, tuo selvästi ilmi, kuinka negatiivinen vaikutus närästyksellä todella voi  liikuntaan olla: yli 40% oli lopettanut jossakin vaiheessa liikunnan närästyksen vuoksi, refluksia esiintyi refluksikoilla 45%  liikunta-ajasta, närästyksestä kärsivät liikkuivat  n. 20% vähemmän kuin ne, jotka eivät närästyksestä kärsineet

vatsarutistusNiin amerikkalaiset kuin puolalaistutkijatkin totesivat erityisesti rasittavan liikunnan lisäävän refluksioireita. Näin kävi jopa niillä, jotka eivät sairastaneet refluksitautia. Refluksia helposti lisääviin  urheilulajeihin lukeutuvat esim. penkiltäpunnerus, pilates ja "mahan sisältöä voimakkaasti liikuttelevat" hölkkä, juokseminen ja kova aerobic. Kaikki lajit, jotka vaikuttavat vatsan alueeseen, saattavat lisätä refluksioireilua - näin myös  kaikille tutut perinteiset vatsalihasliikkeet. Uimisen katsotaan lukeutuvan yleensä suositeltaviin kevyempiin  lajeihin mutta koska sekin tapahtuu vaakatasossa, se saattaa joillakin aiheuttaa oireilua. Suositeltuja kevyitä lajeja ovat mm. kävely, rullaluistelu, jooga ja useimmiten pyöräily. 

Tutkimuksissa syyt ylösnousuun eri liikuntalajeissa löytyivät esim. fyysisesti epäedullisesta asennosta, vatsan ja rinnan  alueen välisen paineen muuttumisesta sekä hormonien erittymisen vaihtelusta. Tämän lisäksi havaittiin muutoksia ruokatorven peristaltiikassa sekä alasulkijan toiminnassa liikuntasuorituksen aikana.  Myös vähentyneen verenkierron vatsan alueella liikunnan aikana huomattiin hidastavan jo vatsassa olevan ruoan sulamista ja lisäävän näin refluksin mahdollisuutta.

 

Refluksioireiden helpottamiseksi  tai välttämiseksi refluksikoille suositellaan yleensä
  • voimakkuudeltaan kohtuullista liikuntaa
  • jotta ruoansulatuksella olisi tarpeeksi aikaa, syömistä  tulisi välttää ainakin kaksi tuntia ennen liikuntasuoritusta eikä edeltävä ateria pitäisi olla rasvainen
  • juomana vesi, joka tulisi juoda rauhallisesti 
  • kokeilemaan antasidien ottamista ennen liikuntaa tai liikunnan kuluessa
  • rajoittamaan mahdollisuuksien mukaan pahimpia liikkeitä pois tai jopa vaihtamaan lajia kokonaan toiseen vähemmän refluksia provosoivaan

Liikuntamuotoa valittaessa yksilölliset erot voivat jälleen kerran olla suuria, joten refluksikkojen on hyvä tarkkailla oireiden esiintymistä suhteessa omaan liikkumiseen.

Jos harjoitusten aikana esiintyy erityisesti rintakipua, kannattaa  oireilu tarkistuttaa lääkärillä, jotta mahdolliset samantyyppisin oirein ilmenevät sydänvaivat saadaan rajattua pois.        

 

(Lähteet mm. About.com, 2005, 2010, Jozkow et al, Sports Medicine, 2006, 36:5, Norisue et al, Clin J Sport Med 2009, 19:5, kuva: Microsoft, 2011)


 

               Tenniskenttä sisälläsi - oodi ohutsuolelle

suolistosinIhmisen ruoansulatuskanava alkaa jo suusta ja loppuu peräsuolessa sijaitsevaan peräaukkoon. Pinta-alaltaan se on valtava; sen kokoa onkin usein verrattu tenniskenttään.

Tutustu ruoansulatuskanavan kiemuroihin professori sisätautien erikoislääkäri Pertti Mustajoen johdolla -  hän  on tuttu monelle sivuston käyttäjille mm. Terveyskirjaston Lääkärikirja Duodecimin lukuisista artikkeleista:

  OODI OHUTSUOLELLE  (Tiede, 5/2009)


 

 

 

 

               (Lähde: Tiede 5/2009, linkki omistajan luvalla, kuva: Microsoft, 2010)


 

 

                Jopa tietoinenkin lumelääkkeen käyttö auttaa

 

Lumelääkkeen nauttiminen tietoisestikin saa aikaan helpotusta vaivoihin, toteaa tuorehko amerikkalaistutkimus Harvardin lääketieteellisestä. Aikaisemmin  lumelääkkeiden tehon on ajateltu liittyvän nimenomaan käyttäjän uskoon lääkkeen aitoudesta. 

Lääketieteen apulaisprofessori Ted Kaptchuk työryhmineen tutki 80 ärsyyntyneestä suolesta kärsivää potilasta (70% naisia) 3 viikon ajan. Ensimmäiselle koeryhmälle annettiin  päivittäin kaksi kertaa otettavia sokeripillereitä,   joidenka kerrottiin vaikuttaneen lumelääkkeenä käytettynä positiivisesti oireisiin aikaisemmissa tutkimuksissa.  Toinen koeryhmä puolestaan ei  saanut minkäänlaista lääkitystä.

Lumelääkettä tietoisesti nauttineista 59% oireet helpottuivat kun taas  ilman lääkitystä olleilla vastaava luku oli 35%. Yhtenä selityksenä tuloksille arvioitiin olevan mm. lääketieteellisen rituaalin merkitys. 

Lumelääke l. plasebo on tavallisesti farmakologisesti vaikuttamaton aine, jota  käytetään erityisesti lääketieteen puolella kaksoissokkokokeissa, joissa tarkoituksena on verrata lääkkeen vaikutusta verrokkiryhmillä. Luontaisvalmisteilta puuttuu usein juuri lumekontrolli.

placebo.jpgLumelääkkeen on havaittu pystyvän vaikuttamaan oireisiin helpottavasti joissakin tapauksissa, minkä on ajateltu yleensä perustuvan esim. käyttäjien odotuksiin sekä aivojen endorfiinitason nousuun. Erään ruotsalaistutkimuksen mukaan lumelääkkeen positiivinen vaikutus saattaa johtua myös geeneistä.

Tehokkainta lumelääkkeen on todettu olevan  mm. kivun, masennuksen ja ahdistuksen hoidossa. Valitettavasti lumelääkellä voi olla myös negatiivinen "nocebo"-vaikutus, jolloin se aiheuttaa sivuoireita kuten pahoinvointia, päänsärkyä, vatsavaivoja ja huimausta. 

 

 

 

 

(Lähteet: PLOS Hub for Clinical Trials, 22.12. 2010, Science Magazine News, 23.12.2010, Hyvä Terveys, 2011, 1, kuva: E. & A. Shapiro, Wikipedia, 2007)


 

                        Sivuston uutuudet

 

 


 

                  Vertaistukitapaaminen Tampereella

 

Suomen Refluksin vertaistukitapaaminen järjestetään nyt ensimmäistä kertaa! Tapaaminen on tarkoitettu refluksitautia sairastaville, jotka haluavat keskustella omasta taudistaan, oireistaan ja kokemuksistaan.    

 

Paikkana on Tampereen pääkirjasto Metso (henkilökunnan luentosali,    pohjakerros) tiistaina 15.3.  klo 18. 

 

 

                Tervetuloa  jakamaan kokemuksia muiden kanssa!

 

                              Lisätietoja: refluksi@hotmail.com

 

mp900422949.jpg

 


 

 Uutislista     Tammikuu 2011